Disbiosis intestinal, SIBO e infecciones urogenitales recurrentes: una relación clínica frecuente:
En la práctica diaria es habitual encontrar pacientes —especialmente mujeres— que presentan de forma simultánea sintomatología digestiva persistente (distensión abdominal, gases, dolor abdominal funcional) junto con infecciones urinarias de repetición o candidiasis vaginal recurrente.
Esta coexistencia no es aleatoria.
Uno de los mecanismos fisiopatológicos más relevantes es la alteración de la microbiota intestinal, especialmente en contextos de sobrecrecimiento bacteriano (SIBO) o disbiosis mantenida.
Cuando el ecosistema intestinal se desequilibra, se producen varios efectos en cascada:
-Pérdida de diversidad bacteriana protectora frente a patógenos.
-Alteración de la función barrera intestinal y aumento de la permeabilidad.
-Impacto negativo sobre la inmunidad mucosa y sistémica.
-Mayor susceptibilidad a la colonización patógena en otros nichos, como el tracto urinario y vaginal.
A este escenario se suma un factor clave: el uso repetido de antibióticos, tanto para el tratamiento de infecciones urinarias como del propio SIBO. Aunque en muchos casos son necesarios, su uso reiterado agrava la disbiosis intestinal y vaginal, incrementando el riesgo de candidiasis y cronificación de los síntomas.
El resultado es un círculo de retroalimentación negativa:
disbiosis intestinal → infecciones recurrentes → antibióticos → mayor alteración de la microbiota → persistencia clínica.
Desde un enfoque integrativo y basado en la fisiología, abordar únicamente los episodios infecciosos aislados suele ser insuficiente. Es necesario intervenir sobre la base del problema:
-Restauración progresiva de la microbiota intestinal.
-Mejora de la integridad de la mucosa digestiva y vaginal.
-Apoyo a la función inmunitaria.
-Intervención dietética individualizada, adaptada al contexto digestivo y hormonal de cada caso.
Este tipo de abordaje requiere una visión global, criterio clínico y coordinación con otros profesionales sanitarios cuando es necesario.
Como dietista integrativa especializada en patología digestiva y salud hormonal, mi trabajo se centra precisamente en este nivel: entender los mecanismos que sostienen la cronificación de los síntomas y diseñar estrategias nutricionales coherentes con ellos.
Cuando los síntomas se repiten, el problema rara vez está en un único órgano. Lo habitual es que el problema parta de un intestino en mal estado y que otros órganos se vean afectados. El abordaje integrativo es la solución y todo pasa por escuchar a la persona que tienes delante.
